부상및재활

외측상과염(lateral epicondylitis) 29

외측상과염(lateral epicondylitis)

오늘은 외측상과염에 대해 알아보겠습니다.

외측상과염...생소한 단어 이시죠?^^

혹시 테니스 엘보우라는 말은 들어 보신적은 없으신지요...

외측상과염과 같은 맥락인데요...

외측상과염은 팔꿈치(elbow) ...즉 상완골 외측에있는 외측상과부위에

염증이 생겨 팔꿈치를 구부리거나 펼 때 나타나는 통증인데요...

손목관절을 신전시키는 근육들의 과도한 긴장(over stain)에 의해발생되는 병변으로

외측 상과염 또는 테니스 엘보우란 팔꿈치뼈에 근육을 이어주는 섬유 조직(힘줄 또는 건)의 염증,

즉 건염의 한 종류인데 팔꿈치 관절 외측 뼈에 붙어 있는 힘줄에 염증이 생기는 경우입니다

주관절 주위 근육에 무리한 힘이 계속적으로 가해지는 직업에 종사하는 사람이나 무거운 라켓을 사용하는

테니스 선수등에게 빈발하게 됩니다.

*손목관절을 신전시키는 근육들이 되게 외측상과에 기시(근육의시작부위)하게 됩니다.

가슴운동(대흉근)을 했는데 왜팔꿈치가 아플까요?

헬스장에서 같이 운동하는 회원님의 질문이었습니다...

이런 press 운동들을 하고나서 팔꿈치(elbow)가 아플경우가 있는데요...

이런경우는 몇가지 요인들이 있을수 있습니다.

첫 번째로는 바벨또는덤벨로 프레스 운동을 할 때 위로 올렸을 경우 우리는 팔꿈치가

펴지게 됩니다. 이때 삼두근(triceps)이 협동근으로 보조작용을 하게되는데요 ...
삼두근 작용은 팔꿈치를 펴는 근육입니다..

이때 삼두근의 과도한 긴장과 피로로 인해 통증이 올수있구요...

 *삼두근은 해부학적으로 척골의 주두돌기란 부위에 근육이 정지되어 있습니다.

두 번째 바벨이나 덤벨을 잡은 손목... 즉 손목관절을 신전시키는 근육들의 과도한 긴장에 의해 발생할 경우가 있습니다.

간혹 벤치프레스나 덤벨프레스 가슴운동(대흉근)하시는분들중에 손목이 뒤로 과도하게 꺽이는 분들이 계시는데요

이런 외측상과염을 유발할 수 있는 안좋은 자세와 습관입니다.

세 번째 상완골의 외측상과에서 기시하는 근육의 지속적인 jerking현상

이말은 프레스 운동을 할 때 위로 올리는 동작중 과도한 손목힘과 팔꿈치부위 로 툭툭 치면서 올리시는

분들이 있는데요...이또한 외측상과염을 일으킬수 있는 부분입니다.

네 번째로 삼두근운동에서도 빈번이 나올수 있는데요...

 그중에서도 triceps pushdown에서 로프(삼두근의 외측두를 목표)로 잡고 할 경우 팔꿈치를 펴면서..
전완의 회내(pronation)와손목을 바깥쪽으로 과도하게 꺾으면서 발생될수 있는요인이구요....

또 위에서말한 jerking현상...즉 덤벨 킥백(dumbbell kickback)에서도 외측상과염이 많이 나올수 있는 자세입니다.

다섯 번째 로 주동근과 길항근 들어보셨죠?ㅎㅎ

biceps(주동근) 운동시 길항근은 triceps muscle 인데요...

예를들어 우리가 바벨컬이나 덤벨컬 운동시에 biceps muscle들은 주동근 즉 구심성수축을 하게되구요 ...
triceps muscle들은 길항근 즉 원심성수축을 하게됩니다.
이때 triceps muscle들이 원심성 수축을 하면서 주동근과의 unbalance 와 긴장으로 인해 외측상과 부위에 통증이 올수도 있습니다.

증상및치료...

우선 증상으로는 주관절(elbow)주위를 만지면 통증이 있으며 전완부위나 손목까지 통증이 같이 일어날수도 있습니다.
손을 쥐는 힘도 약해지고요...

우리가 쉽게 검사도 할수있는데요 ..손등에 반대손으로 저항을 주고 손목을 위로..

즉 저항을 주는 방향으로 올리게 되면 주관절 중 외측상과 부위에서 통증을 느낄수 있을꺼에요...
그리고 약간의 열감이 느껴지기도 하구요..

이처럼 팔꿈치에 즉 외측상과 부위에 통증이 있을 경우 혼자서도 할 수 있는 치료방법으로

급성기일 경우 안정(rest)과 cold팩 ,테이핑 정도 있고요..

만성기일 경우는 온열(hot팩)과 맛사지....등이 있습니다.

정확하고 빠른치료는 병원에 가시는게 제일 좋은 방법입니다.

부상조심하시구요..
트레이너 선생님들에게 정확한 운동방법및 자세 꼭 배우시길 바랍니다^^