당뇨란 말 그대로 혈중에 존재하는 포도당이 소변으로 배출되는 증상을 말한다. 이런 당뇨병과 비만은 뗄래야 뗄 수 없는 관계에 놓여있는데, 당뇨의 대부분을 차지하는 후천적 당뇨인 제2형 당뇨의 대표적인 발병 요인으로 비만이 제기되고 있으며 선천적 요인에 의해 발생되는 1형 당뇨 또한 비만을 절대 간과할 수 없기 때문이다.
이렇게 소변으로 포도당이 배출되는 이유는 혈중 포도당이 정상 이상으로 넘쳐나기 때문이다. 우리가 자주 듣게 되는 인슐린이란 호르몬이 하는 역할은 이런 포도당의 항상성을 지켜주는 것인데, 식후 혈중에 포도당 수준이 증가되면 혈당의 항상성을 지키기 위해 인슐린이 분비되어 포도당을 간/근육 등에 글리코겐과 지방으로 저장하고 이렇게 함으로서 혈당의 항상성을 조절하는 것이다.
포도당과 같은 단당류인 과당은 혈당으로 카운팅되지 않으며 포도당과 반대로 인슐린에 대한 민감도를 저하시켜 인슐린 분비를 억제하게끔 만드는 역할을 한다. 탄수화물을 섭취와 관련하여 그동안 우리는 당뇨병과의 상관성때문에 포도당 섭취에 대한 주의를 쉼없이 해왔다. 하지만 같은 단당류인 과당에 대한 경고는 사실 2010년대에 들어서 시작되었다고해도 과언이 아니다.
문명이 발달됨에 따라 과당의 섭취는 점차 증가해왔다. 과일, 꿀을 통해서 섭취할 수 있었던 과당이 설탕의 개발과 함께 우리의 주요 당 섭취원이자 열량 섭취원으로 등장했고, HFCS(High Fructose Corn Syrup : 액상과당, 일반적으로 45~60% 과당), 결정과당(100% 가깝게 과당)의 사용으로 과당은 더욱 우리 식생활에 많은 분야에 자리잡게 되었다.
포도당과 인슐린의 연관성 때문에 포도당의 대체 감미원으로 각광받던 것이 설탕이고 설탕이 규제받자 눈가리기 식으로 사용한 것이 액상과당이다. 설탕은 과당과 포도당이 거의 1:1로 조성되어 있지만 액상과당은 60%정도가 과당이라서 10%정도 더 많은 과당 함량을 가지게 된다. 이런 HFCS의 과일주스, 청량음료 등에 사용은 우리 식이에 더 많은 %를 과당이 차지하게 만들었다.
언급한 것과 같이 실제로 청량음료를 비롯한 여러가지 식품에 설탕이나 액상과당이 사용되고 있으며 이들의 섭취는 과당 흡수 시스템에 촉진을 유발하게 된다. 이런 상황은 비만뿐만 아니라 당뇨병, 지방간, 고혈압 등 여러가지 질병 요인과 접목되어서 나타났다. 결국 우리 식문화의 특성에 따른 비선별적인 과일 섭취와 전체적인 식문화 변화에 따른 설탕, 액상과당의 침투(?)는 사회적으로 규제의 대상이 되었다.
많은 사람들이 인슐린 = 당뇨를 생각하기 때문에 인슐린과 당뇨를 유발하게 만드는 포도당 섭취에 대한 우려를 해왔고, 반대로 과당에 대한 부분은 인슐린을 올리지 않는 에너지원이자 감미료라며 적극 추천해왔다. 현재 인슐린을 증가시키지 않아서 체지방 축적을 억제하고 다이어트에 효과가 있다고 고지방 저탄수화물 식이요법이 유행하는 것만 봐도 얼마나 인슐린과 당뇨에 대한 오해가 쌓여 있는 지를 알 수 있다.
쉽게 얘기해 사람들에게 인식되어 있는 것은 앞서 언급한 바와 같이 "인슐린 = 당뇨병 유발"이다. 인슐린에 대한 내성을 가지는 것은 인슐린이 포도당을 마음대로 처리하지 못함을 말하고 그렇기에 차선책으로 정상 농도 이상의 포도당을 소변으로 내보내게 되는 것이다. 분명히 인슐린은 당뇨병 유발과 매우 연관성이 높은 호르몬이지만 인슐린에 대한 오해가 바로 여기서 비롯된다.
인슐린의 작용에 관련하여 너무 과도하거나 매우 빈번한 탄수화물 특히 포도당의 섭취(Glycemic index가 높은)를 비롯한 운동부족, 음주, 약물 등의 원인이 복합적으로 작용되는 부분이 앞에 삭제되어 있다. 주기적이고 적절한 식생활을 유지함이 매우 중요하며, 일부 적절하지 못하거나 주기적인 식사를 못 하더라도 적절한 운동이 부과된다면 이런 위험 요인의 상당 부분이 감소된다. 그래서 식이요법의 가장 핵심은 적절한 열량 섭취와 함께 5가지 영양소를 골고루 챙겨먹는 것이다.
댓글 26
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스포츠사이언스
2017.06.29 10:15
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테스토스테론
2017.07.27 17:39
보통 하루 2천~2500칼로리를 먹는다고 치면
포도당 가루 30~60g섭취는 큰 문제는 없겠군요
좋은 말씀 감사합니다 -
부산우유사랑해요
2017.01.30 16:18
제 아버지가 당뇨를 앓고 계신데 과일섭취를 많이하셨는데 줄이는게 좋겠네요 ^^
당뇨환자가 만약 단백질보충제 섭취하면 어떨까요?
평소 단백질을 많이 안드셔서 보충제라도 드셔야하나 싶어서요 -
스포츠사이언스
2017.01.31 10:32
단백질 식품을 적절히 섭취하는 것은 혈당을 저하시키고 인슐린 기능성을 개선하는데 도움이 되는 것으로 보고되고 있습니다.
단백질 보충제 뿐만 아니라 양질의 단백질 식품을 드시고 되도록 포화지방 함량이 높은 것, 콜레스테롤 수치가 높은것은 자제하세요. 당뇨병 환자는 고지혈증이나 고혈압 등이 동반될 가능성이 큽니다.
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돼지맨
2017.01.27 11:15
운동직전 부스터와 두스푼 운동직후 보충제와 두스푼 이렇게 포도당 섭취하는데 건강상 문제 없을런지요?
이거 외에 딱히 단거를 좋아한다거나 군것질은 하지 않아요.. 식사시 탄수도 좀 적게 먹구요...
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스포츠사이언스
2017.01.31 10:33
그정도로 문제를 걱정하신다면...이 사이트에 계신분 뿐만 아니라 운동하면서 보충제 손대시는 분들은 대부분 대상이 될듯 합니다. 걱정하실만한 부분이 아닙니다.
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스피드찬원
2017.01.05 17:05
체지방을 놓고 봤을 때 과일은 무조건 안 먹는 것이 좋은 건가요? 제가 운동을 아침에 하며 우수님 칼럼을 참고해서 아침에 본 식사 전 과일 소량(사과, 홍시, 포도 등) 각각 한쪽씩만 먹고 운동 후에도 과일을 먹고 있어요.(4끼 + 운동 후 중 2끼만 과일 섭취)이정도 과당은 괜찮겠죠?
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스포츠사이언스
2017.01.06 10:50
무조건이라고 보기엔 과일에 함유된 비타민 등 영양소가 너무 아깝습니다. 시기를 잘 이용하시면 되고 아침식사의 탄수화물용도로나 운동전 식사에 용도로 드시면 되겠습니다. 식후 과일을 먹는 것에 대한 경고성 내용입니다.
추천:1 댓글
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스피드찬원
2017.01.06 11:56
식사 개념으로 볼 때 타이밍 상으로 본 음식 섭취 전 과일 먹는게 좋다는 것이죠? 옛날에는 식후 과일을 먹었는데 요새는 식전에 소량 먹어주고 있습니다. 좋은 정보 감사합니다.
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스포츠사이언스
2017.01.09 14:40
아니요 본 음식 섭취전에 먹어도 포만감에 그렇게 도움이 되지 않습니다. 실제로 과일먹어 보시면 아시겠지만 과일이 포만감을 유발해 주는 요인은 아니지요.
아침 식사의 탄수화물 대용 정도로 드시고 나머지는 자제하세요
추천:1 댓글
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함수/무수의 차이는 수분함량인데
함수는 91%의 당함량, 무수는 99%이상의 당함량입니다.
그 차이뿐 포도당인건 똑같습니다.